摘要骨肉瘤是来源于间叶组织的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,预后差,可转移至不同的部位.小肠转移性骨肉瘤极其罕见,发生转移时间为0.75~15年,需注意鉴别及随访.中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院2022年6月7日收治1例小肠转移性骨肉瘤患者,患者因黑便2个月就诊,经计算机断层扫描辅助检查,于空肠见偏心性团块状软组织密度影.镜下见上皮样的多形性细胞,有异型性,核仁明显,病理性核分裂象易见,可见少许不典型骨样基质.免疫组织化学染色示肿瘤细胞表达波形蛋白、特殊AT序列结合蛋白、CD99、肿瘤蛋白53,弱表达广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白8/18,Ki-67增殖指数为60%.该患者于入院前1年半行颌骨骨肉瘤切除.小肠肿瘤切除术后随访2个月,患者状况良好.本病例报告提示临床医师需提高对小肠转移性骨肉瘤的认识,避免将其误诊为肠道原发性肿瘤或其他转移性病灶,导致诊断延迟和治疗困难.
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