换一批肺腺癌患者PD-L1表达与EGFR突变、Ki-67表达及临床病理特征的相关性
Correlation of PD-L1 expression with EGFR mutation,Ki-67 expression,and clinicopathological features in patients with lung adenocarcinoma
摘要目的:肺癌是全球高发恶性肿瘤,肺腺癌为非小细胞肺癌主要亚型,其诊断依赖分子标志物和临床病理特征的综合评估.程序性死亡受体配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)是免疫治疗核心预测指标,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变是靶向治疗关键驱动变异,Ki-67反映肿瘤增殖活性.本研究旨在探讨肺腺癌患者PD-L1表达与EGFR突变、Ki-67表达及临床病理特征的相关性,为精准诊疗提供依据.方法:回顾性分析2023年12月至2024年12月在芜湖市第二人民医院就诊的109例肺腺癌患者,采用下一代测序(next-generation sequencing,NGS)检测EGFR突变,免疫组织化学检测PD-L1和Ki-67表达.结果:109例肺腺癌患者中,PD-L1阳性表达率为45%,其表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小及Ki-67增殖指数均显著相关(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,分化程度和肿瘤大小为PD-L1表达的独立影响因素.EGFR突变率为65.1%,其中19号外显子缺失和21号外显子L858R突变为主要突变类型.EGFR突变多见于女性和无吸烟史患者,并与淋巴结转移和Ki-67表达相关(均P<0.05).结论:肺腺癌中PD-L1表达水平与肿瘤大小和分化程度相关,与EGFR突变状态无明显相关性,提示肿瘤负荷可能在PD-L1调控中起关键作用.
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关键词
肺腺癌表皮生长因子受体程序性死亡受体配体1肿瘤大小临床病理特征lung adenocarcinomaepidermal growth factor receptorprogrammed death-ligand 1tumor sizeclinicopathological features
分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.11817/j.issn.2095-6959.2026.251012
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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