摘要目的:比较帕金森痴呆(Parkinson's disease with dementia,PDD)与非帕金森痴呆(Parkinson's dis-ease without dementia,nPDD)患者临床资料及甲状腺功能的差异性,并探讨PD患者甲状腺激素水平与不同认知域的相关性.方法:收集38例PDD组及50例nPDD组,均完成UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级、MMSE、Mo-CA(北京版)、ADL、HAMA、HAMD量表的评估,所有参与者进行游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的测定.比较2组间一般临床资料及甲状腺激素水平的差异性,分析甲状腺激素水平与各临床资料及不同认知域的相关性.结果:与nPDD组相比,PDD组患者的UPDRS-Ⅲ评分更高,PDD组的左旋多巴等效日剂量更高、受教育年限时间较短,ADL、HAMA、HAMD评分均较nPDD组更高(P＜0.05);2组的TSH、FT3、FT4水平无明显差异(P＞0.05).在PD患者中TSH水平与性别呈正相关(r=0.294,P＜0.01),与HAMA评分呈负相关(r=-0.246,P＜0.05);FT3 水平与年龄(r=-0.293,P＜0.01)、性别(r=-0.320,P＜0.01)呈负相关,与MoCA总分、(r=0.391,P＜0.01)、视空间与执行功能(r=0.630,P＜0.01)、语言(r=0.222,P＜0.05)、延迟记忆(r=0.307,P＜0.01)呈正相关.控制混杂因素变量后,多元回归分析示FT3水平与视空间与执行功能呈正相关(P＜0.01).结论:PDD患者较nPDD患者的受教育年限时间更短、症状严重程度更重、左旋多巴等效日剂量更大,日常生活能力更差、焦虑抑郁程度也更高.PDD患者和nPDD患者间的TSH、FT3、FT4水平无明显差异.PD患者低FT3水平与更差的认知功能相关,尤其是视空间与执行功能.