基于3D结构核磁分析遗忘型轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病患者脑灰质体积的改变及与认知损害的相关性

The Correlation between Changes in Gray Matter Volume and Cognitive Impairment in Pa-tients with Amnestic Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's Disease was Analyzed Based on 3D Structural MRI

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摘要目的:探讨遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和阿尔茨海默病(Al-zheimer's disease,AD)患者与正常老年人的灰质体积和皮质厚度差异,分析其与认知水平之间的关系,为临床诊断aMCI及早期AD提供依据.方法:前瞻性纳入aMCI患者23例、AD患者22例及正常对照(Healthy control,HC)组23例.对所有受试者进行脑结构MRI扫描,使用CAT 12的Segment功能对3D-T1MRI图像行基于体素的形态学测量和表面形态学测量,获得所有受试者特定脑区的灰质体积及皮质厚度.并运用神经心理学量表进行认知功能评测.分析3组间主要结构灰质体积、皮质厚度的差异,从差异脑区中提取感兴趣区,并探究其与认知量表评分的相关性.结果:3组间方在多个脑区存在差异(FWE校正,P＜0.05),差异脑区体积与蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分有明显相关性(P＜0.05);且不同脑区体积与认知域的相关性大小有明显差异(P＜0.05).结论:aMCI及AD患者脑灰质体积及脑皮质存在不均匀分布的减小.左侧海马、嗅皮质、脑岛的提前萎缩可能是影响AD患者早期认知功能的原因.