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镜像神经元疗法联合交流效果促进法有效治疗非急性期脑卒中后非流畅性失语症

Mirror Neuron System Based Therapy Combined with Promoting Aphasics Communication Is an Effective Treatment for Non-Fluent Aphasia in Non-Acute Phase after Stroke

摘要目的:探讨镜像神经元疗法(MNST)仪器训练与交流效果促进法(PACE)人工一对一言语康复模式对亚急性期脑卒中后非流畅性失语症患者言语功能的康复疗效.方法:纳入2022年3月~2023年6月在我院康复医学科治疗的亚急性期脑卒中非流畅性失语症患者60例,随机分为PACE组、MNST组和联合组,各20例.MNST组接受MNST治疗30 min,PACE组接受PACE治疗30 min,联合组分别接受MNST治疗和PACE治疗各15 min;治疗频率和时长均为1次/d,5d/周,连续治疗4周.收集、比较所有患者治疗前、治疗4周后西方失语症成套测验(WAB)和波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)的评估结果.结果:PACE脱失1例.治疗前,3组WAB的各项评分差异无统计学意义(P>0.05),BDAE分级的差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,组内比较:3组WAB的自发言语、听理解、复述、命名、AQ均较同组治疗前显著改善(P<0.01);组间比较:①联合组与PACE组比较,联合组自发言语评分、复述评分、命名评分、AQ评分优于PACE组(均P<0.05);②联合组与MNST组比较,联合组复述评分、命名评分、AQ评分优于MNST组(均P<0.05);③MNST组与PACE组比较,MNST组复述评分高于PACE组(P<0.05);其他组间评分无显著差异(P>0.05).治疗4周后,3组的BDAE分级均较治疗前有所提高(P<0.05).联合组BDAE分级优于PACE组和MNST组(P<0.05),PACE组和MNST组比较无显著性差异(P>0.05).结论:对于亚急性期脑卒中非流畅性失语症患者,MNST机器训练在复述能力提升上效果优于以PACE治疗为主的一对一人工训练,两者联合治疗的效果优于单一 MNST治疗和单一 PACE治疗.

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