颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后复发的危险因素
Risk Factors for Recurrence After Stent-Assisted Coiling of Intracranial Aneurysms
摘要目的:探求颅内动脉瘤(intracranial aneurysms,IAs)行支架辅助栓塞(Stent-assisted coiling,SAC)术后复发的危险因素.方法:纳入2014年1月至2023年12月期间在我院接受SAC治疗并完成数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)随访的446例患者,共486个动脉瘤.根据影像随访结果,486个动脉瘤被分为复发组(n=38)和稳定组(n=448).将人口学、临床、手术特征和形态学数据进行单因素Logistic回归分析,然后使用逐步向前方法将单因素有意义的变量纳入多因素Logistic回归得到独立危险因素.并使用受试者工作特征曲线评估独立危险因素的曲线下面积(area under the curve,AUC).结果:瘤颈(P<0.001,OR=1.287)、尺寸比(P<0.001,OR=1.877)、Raymond 分级 Ⅱ 级或 Ⅲ 级(P=0.034,OR=2.304)和破裂动脉瘤(P=0.010,OR=3.058)是IAs行SAC治疗术后复发的独立危险因素.瘤颈、尺寸比、Raymond分级Ⅱ级或Ⅲ级和破裂动脉瘤的AUC值分别为0.807、0.797、0.636和0.567.结论:瘤颈、尺寸比、Raymond分级Ⅱ级或Ⅲ级和破裂动脉瘤是IAs行SAC治疗后复发的独立危险因素.
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