一种新的氨基糖苷类耐药决定因子:质粒介导的16S rRNA甲基化酶
A novel aminoglycoside resistance determinant: plasmid-mediated 16S rRNA methylase
摘要氨基糖苷类抗生素在治疗革兰阳性和阴性细菌引起的危重感染中起着重要的作用.该抗生素通过与细菌30S核糖体亚基的16S rRNA的A位点结合而阻碍蛋白质的合成.耐该类抗生素的机制主要包括产氨基糖苷修饰酶、作用靶位改变、膜通透性降低和外排系统导致的细胞内药物浓度降低.质粒介导的16S rRNA甲基化酶是近年来新发现的一种耐药决定因子,可导致4,6-二取代基-脱氧链霉胺类氨基糖苷类高水平耐药.该类甲基化酶编码基因常位于细菌特异性重组系统中(如转座子),使得其可在细菌不同种属间广泛传播.在致病性革兰阴性菌中发现的甲基化酶基因的G+C含量与其推测的起源菌--放线菌中的G+C含量存在较大差异,因此其真正的起源有待进一步研究.由于16S rRNA甲基化酶在临床上的重要性,为引起医务人员的重视,本文就其耐药机制、分类、基因背景以及流行病学特征等方面的研究进展作一综述.
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