换一批NSTEMI患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术的时机选择
Optimal timing of off-pump coronary artery bypass graft surgery in patients with non-ST-segment elevation myocardial infarction
摘要目的:探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的时机选择.方法:回顾性分析我院心脏外科2009年5月至2015年5月完成的261例行OPCAB的NSTEMI患者资料,按术前心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平分为两组.A组cTnI>0.15 ng/mL(n=103),B组cTnI≤0.15 ng/mL(n=158),比较两组患者手术时间、血流动力学参数、术后住院时间及术后并发症等情况.结果:术后30 d内A组死亡4例(3.9%),B组死亡2例(1.3%),两组比较无统计学差异(P>0.05).多因素分析提示高龄、术前cTnI>0.15 ng/mL、NSTEMI后10 d内手术为术后30 d内主要心脑血管不良事件(MACCEs)发生的独立危险因素(P<0.05).结论:为减少术后MACCEs事件的发生,建议于发生NSTEMI 10 d后,且cTnI降至0.15 ng/mL以下时行OPCAB术.
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关键词
非ST段抬高型急性心肌梗死非体外循环下冠状动脉旁路移植术手术时机心肌肌钙蛋白INon-ST-segment elevation myocardial infarctionOff-pump coronary artery bypass graft surgeryTiming of surgeryCardiac troponin I
医学主题词
体外循环(Extracorporeal Circulation)冠状动脉分流术(Coronary Artery Bypass)移植(Transplantation)心肌(Myocardium)肌钙蛋白(Troponin)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-6583.2017.03.011
发布时间
2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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