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骨软化型氟骨症的影像学表现

Imaging features of osteomalacia type skeletal fluorosis

摘要目的探讨骨软化型氟骨症的骨骼影像学表现及其形成的机制.方法报告来自高氟地区的骨软化型氟骨症12例,对其临床表现、化验室检查、X线摄片检查进行分析.结果12例患者有不同程度的氟斑牙,主要症状为脊柱疼痛,四肢关节和肌肉酸痛,以腰腿痛为多见,活动受限关节功能障碍,可有跟腱痛,可呈"O"形腿或"X"形腿畸形,有脊柱弯曲畸形,可伴有不同程度的肢体麻木或感觉障碍;化验室检查,本组病例尿氟值为7.8~12.6 mg/L,平均值10.4 mg/L.X线摄片显示,病变以脊柱和骨盆明显,表现为骨密度减低、骨密度增高或二者共存,骨小梁粗细不均模糊不清,骨皮质松化模糊,椎体可不同程度的呈双凹状变形,骨盆变形,髋臼内陷,耻骨与坐骨可见不同程度的假骨折线,膝外翻或膝内翻,可有胫腓骨的弯曲畸形,均伴有不同程度的骨生长发育障碍.结论骨软化若与骨硬化并存时,骨骼变形、髋臼内陷,特别是假骨折线的出现是影像学诊断骨软化型氟骨症的重要依据.

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