地舒单抗对骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后再发骨折的防治

Prevention and treatment of recurrent fractures after percutaneous vertebroplasty with denosumab in patients with osteoporotic vertebral compression fractures

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摘要目的探讨地舒单抗对骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后再发骨折的预防效果.方法选取2022年1月-2022年12月在广州医科大学附属第二医院骨科诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗的72例患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成两组各36例.对照组给予常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用地舒单抗,两组均进行1年随访,比较1年内两组的再骨折率及骨密度(BMD)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Beck值、矢状面Cobb角和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的水平.结果两组术前BMD、VAS评分、ODI、Beck值、矢状面Cobb角和PINP及β-CTX水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后随访6个月,观察组BMD大于对照组(P＜0.05),VAS评分、ODI及PINP和β-CTX水平低于对照组(P＜0.05);术后随访1年,观察组BMD和Beck值大于对照组(P＜0.05),再骨折率、VAS评分、ODI、矢状面Cobb角及PINP和β-CTX水平均低于对照组(P＜0.05).结论地舒单抗治疗可以有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术后的疼痛,促进骨折愈合,增加椎体骨密度,降低椎体再骨折的发生率.