换一批衰弱对老年创伤性颅脑损伤患者短期神经功能预后的影响
Effect of frailty on the short-term functional outcome of elderly patients with traumatic brain injury
摘要目的 探讨衰弱对老年创伤性颅脑损伤患者短期神经功能预后的影响.方法 选取2019年4月-2022年4月海安市人民医院收治的127例老年创伤性颅脑损伤患者进行回顾性分析.收集患者的一般信息、人口学特征、临床指标以及影像学检查报告等.临床衰弱量表对患者有无衰弱及严重程度进行评估.比较衰弱组和无衰弱组院内死亡率和发病3个月时的神经功能状态.使用多因素logistic回归模型分析影响患者神经功能预后的因素,并通过ROC曲线明确Glasgow昏迷评分和logistic回归模型对神经功能预后的预测效能.结果 127例老年创伤性颅脑损伤患者中48例存在衰弱.住院期间死亡34例,发病3个月时神经功能预后不良63例.同非衰弱组相比,衰弱组年龄更大、住院期间死亡率更高,且发病3个月时神经功能预后不良比例更高(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:年龄＞75岁、高Glasgow昏迷评分以及临床衰弱评分≥5分是老年创伤性颅脑损伤患者发病3个月时神经功能预后不良的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示:Glasgow昏迷评分预测老年创伤性颅脑损伤患者发病3个月时神经功能预后不良的曲线下面积为0.643(95％CI:0.532～0.727),而综合年龄、Glasgow昏迷评分以及临床衰弱评分组成的多元回归方程对应曲线下面为0.874(95％CI:0.782～0.931).结论 合并衰弱的老年创伤性颅脑损伤患者死亡率高,预后不佳,值得临床关注.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-7593.2025.01.014
发布时间
2025-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南通市市级科技计划项目（YYZ17006）
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