摘要目的 探究共病指数与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变程度以及早期预后的关系.方法 选择2023 年10 月—2024 年11 月南京大学医学院附属金陵医院收治行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的 169 例 ACS 患者进行回顾性分析.收集患者临床相关资料,计算查尔斯共病指数(CCI),并采用 Gensini 评分对冠状动脉病变的严重程度进行量化评估,统计患者住院期间主要不良心血管事件(MACEs)的发生情况.采用 Spearman 相关性检验评估 CCI 评分与冠状动脉病变程度及 MACEs 发生的相关性,采用多因素 logistic 回归分析在院期间发生 MACEs 的风险因素,采用 ROC 曲线评估 CCI 评分对 MACEs 发生的预测能力.结果 住院期间发生 MACEs 者 40 例,未发生者 129 例.住院期间 MACEs组的年龄、糖尿病患病率、白细胞计数、尿素氮、CCI 评分、Gensini 评分、冠状动脉病变分支数、植入支架个数均高于非 MACEs 组(P<0.05).Spearman 相关性检验结果显示,CCI 评分与 ACS 患者 Gensini 评分、冠状动脉病变分支数、植入支架个数及住院期间 MACEs 的发生呈正相关(P<0.05).logistic 回归分析表明,CCI 评分是 ACS 患者住院期间发生 MACEs 的独立危险因素(OR=5.364,95%CI:2.625～10.962,P<0.001).ROC 曲线表明 CCI 评分预测 MACEs 的曲线下面积为 0.878(95%CI:0.820～0.937,P<0.001),最大约登指数为 0.608,灵敏度为 82.5%,特异度为 78.3%,最佳截断值为 2.5 分.结论 ACS 患者 CCI 与冠状动脉病变程度及 MACEs 的发生相关,针对不同 CCI 分层的患者应采取不同的预防措施.