摘要目的应用LipiView眼表面干涉仪分析睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)干眼患者的泪膜脂质层厚度(lipid layer thickness,LLT),并探讨不同程度的睑板腺萎缩与LLT的相关性.方法选取2021年8月至2021年11月于上海市第一人民医院眼科门诊确诊的MGD干眼患者及无MGD有干眼症状患者各10例患者、20只(眼)作为研究对象.应用LipiView眼表面干涉仪测定泪膜LLT,Keratograph 5M眼表综合分析仪进行非接触首发泪膜破裂时间(noninvasive first break-up time,NIKf-BUT)、非接触平均泪膜破裂时间(noninvasive average break-up time,NIKav-BUT)测定、泪河高度测定(tear meniscus height,TMH),并检测角膜荧光素染色和基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验和眼表疾病评分指数(ocular surface disease index,OSDI).根据睑板腺缺失面积评分,将睑板腺萎缩程度分为轻、中、重3个等级.结果MGD患者平均泪膜LLT 较对照组薄[(59.12±16.12)nm vs(87.36±8.85)nm],差异有统计学意义(P＜0.05);MGD 患者 NIKf-BUT、NIKav-BUT、Schirmer Ⅰ及TMH均低于对照组(P＜0.01);OSDI评分高于对照组(P＜0.01).MGD患者中,轻度睑板腺萎缩5只(眼),平均泪膜LLT为(76.47±8.73)nm;中度睑板腺萎缩8只(眼),平均泪膜LLT为(63.39±6.82)nm;重度睑板腺萎缩7只(眼),平均泪膜LLT为(41.84±9.69)nm,组间比较差异有统计学意义(P=0.001).MGD患者LLT与睑板腺萎缩面积呈负相关(r=-0.80,P＜0.01),然而,LLT 与 NIKf-BUT、NIKav-BUT、TMH、Schirmer Ⅰ 及 OSDI 相关性均无统计学差异(P＞0.05).结论LLT可作为早期评估睑板腺功能的重要敏感性生物标志物,LipiView眼表面干涉仪作为非侵入性、可重复性高的检查方法,可客观、准确测量LLT.LLT与MGD患者睑板腺萎缩程度呈负相关,MGD患者因睑板腺萎缩、分泌的各类睑酯减少,从而导致LLT变薄,使得泪膜稳定性下降及干眼症状进一步加重.