丙酚替诺福韦联合吗替麦考酚酯治疗乙型肝炎相关性免疫球蛋白A肾病的疗效分析

Efficacy analysis of tenofovir alafenamide combined with mycophenolate mofetil in the treatment of hepatitis B-related Immunoglobulin A nephropathy

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摘要目的探讨丙酚替诺福韦联合吗替麦考酚酯治疗乙型肝炎相关性免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A肾病疗效.方法纳入2016年2月至2020年2月我院收治的乙型肝炎相关性IgA肾病患者共计82例,对其进行病历资料回顾性分析,将采用丙酚替诺福韦治疗的41例患者设为对照组,丙酚替诺福韦联合吗替麦考酚酯治疗的41例患者设为研究组.比较两组临床疗效,对比分析治疗前后两组肝肾功能及乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清标志物水平.结果研究组总有效率为 95.12％,显著高于对照组 78.05％(P＜0.05).治疗后,两组 24 h 尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,24-UCFP)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)均显著低于治疗前(P＜0.05),白蛋白(albumin,Alb)显著高于治疗前(P＜0.05);治疗后,研究组24-UCFP、ALT均显著低于对照组(P＜0.05),Alb显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组HBV-DNA阳性的转阴率显著高于对照组(P＜0.05).结论乙型肝炎相关性IgA肾病给予丙酚替诺福韦联合吗替麦考酚酯治疗,临床疗效确切,对改善肝肾功能及控制HBV均具有较高应用价值.