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硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

Clinical study on magnesium sulfate combined with methylprednisolone in treatment of children with capillary bronchitis

摘要目的 探讨硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月朝阳市第二医院收治的118例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,2 mg/kg加入5%葡萄糖溶液100 mL充分稀释后给药,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注硫酸镁注射液,25 mg/kg用5%葡萄糖溶液均匀稀释至浓度为1.25%后给药,滴注时间约2 h/次,2次/d.两组均连续治疗5 d.观察两组的临床疗效和一般临床症状消失时间,比较两组治疗前后酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(pCO2)、肺表面活性蛋白A、D(SP-A、SP-D)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(RCAI)、血浆黏度(PV)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.27%、91.53%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组喘憋、咳嗽、哮鸣音及湿罗音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pH值、SaO2均明显增加,但pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pH值、SaO2高于对照组,pCO2、SP-A、SP-D、ECP、FIB、RCAI、PV低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应发生率分别为3.4%、5.1%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 硫酸镁联合甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎具有较好的临床疗效,可较快消除患儿症状,改善血气状况,调节血流变状态,具有一定的临床推广应用价值.

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