清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究
Clinical study on Qingqi Huatan Pills combined with Theophylline Sustained-release Tablets in treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease
摘要目的 探讨清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法 选取2016年5月—2019年5月驻马店市中心医院收治的134例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67).对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d,于早晚整片用温开水送服.治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸,6g/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组临床疗效,比较两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、咳嗽和咳痰的评估问卷(CASA-Q)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷]评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO占预计值%)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)、呼气峰值流量(PEF)]、呼出气一氧化氮(FeNO)水平及血清炎症指标[白三烯(LT)B4、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)]水平变化.结果 治疗后,治疗组总有效率是95.5%较对照组的85.1%显著提高(P<0.05).治疗后,两组mMRC、CAT问卷评分均显著低于治疗前,而CASA-Q评分则均显著升高,6MWD均显著延长(P<0.05);且治疗后,治疗组患者以上各项指标(mMRC、CASA-Q、CAT问卷评分及6MWD)的改善效果均显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1/FVC、DLCO占预计值%、FEV1占预计值%、PEF值均显著高于治疗前(P<0.05);但治疗组肺功能指标改善更显著(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后FeNO、LTB4、MMP-9、CRP水平均显著下降(P<0.05);但治疗组炎症相关指标降低更显著(P<0.05).结论 清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有助于缓解患者呼吸道症状,提高健康状况及运动耐力,改善肺功能,降低气道及全身炎症反应程度,值得临床推广应用.
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