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托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

Clinical study on tofacitinib combined with sulfasalazine in treatment of rheumatoid arthritis

摘要目的 探讨托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择2020年6月—2022年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的118例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组(59例)和治疗组(59例).对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,4片/次,3次/d.在对照组的基础上,治疗组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d.两组患者连续服用药物7周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,关节疼痛评分(VAS),实验室指标红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应.结果 治疗后,治疗组患者总有效率(98.31%)明显高于对照组(83.05%,P<0.05).治疗后,治疗组出现的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵、食欲减退等症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05).治疗后,两组VAS评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者实验室指标ESR、RF、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为8.47%,明显低于对照组(18.64%,P<0.05).结论 托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎疗效确切,可有效缓解关节炎症状,关节止痛效果较佳,且安全有效.

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