摘要目的 探讨复方脑肽节苷脂联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取2021年 8 月—2023 年11 月佳木斯市中心医院收治的104 例急性进展性脑梗死患者,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各 52 例.对照组静脉滴注注射用奥扎格雷钠,80 mg/次,于 0.9%氯化钠注射 250 mL中充分溶解,2 次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注复方脑肽节苷脂注射液,10 mg/次,于 0.9%氯化钠注射 250 mL中充分稀释,1 次/d.两组疗程均为 14 d.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、患侧大脑中动脉(MCA)血流动力学指标和血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率是 90.38%,显著高于对照组的 75.00%(P＜0.05).治疗 7、14 d后,治疗组NIHSS评分均较治疗前显著降低,对照组在治疗 14 d后NIHSS评分明显降低(P＜0.05);且治疗 7、14 d后,治疗组NIHSS评分均显著低于同期对照组(P＜0.05).治疗后,两组患侧MCA收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)均较同组治疗前显著升高(P＜0.05);治疗后,治疗组脑血流动力学指标高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清MBP、MMP-9、bFGF、HMGB1 水平显著降低(P＜0.05);治疗后,治疗组血清MBP、MMP-9、bFGF、HMGB1 水平低于对照组(P＜0.05).结论 复方脑肽节苷脂联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死具有较好的疗效,能在良好安全性的基础上有效促进神经功能恢复及炎症反应缓解,改善脑血流动力学,提高临床疗效.