摘要目的 探讨复方南星止痛膏联合依托考昔治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取 2022 年 3 月—2024年 5 月南京中医药大学附属医院收治的 80 例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组 40例.对照组口服依托考昔片,60 mg/次,1 次/d.治疗组在对照组的治疗基础上给予复方南星止痛膏,选最痛部位,1 贴/次,1 次/隔日.两组用药28 d.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、12 条目简短生命质量评分量表(SF 12)评分、中医症状评分、骨转换标志物和血清炎症因子水平的变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为 95.00%,明显高于对照组的 77.50%(P＜0.05).治疗后,两组患者WOMAC评分、VAS评分明显低于治疗前,而SF-12 生活质量评分高于治疗前(P＜0.05);治疗后,治疗组WOMAC评分、VAS评分低于对照组,SF-12生活质量评分高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者关节疼痛、局部肿胀、关节活动度、腰膝酸软、关节重着、遇寒加重和僵硬体评分明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组患者中医症状评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者总 I型胶原氨基端延长肽(TPINP)、I型胶原羧基端肽B特殊序列(β-CTX)、骨钙素N端中分子(N-MID)水平明显低于治疗前(P＜0.05);且治疗组患者TPINP、β-CTX及N-MID水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β1)、基质金属蛋白酶 13(MMP13)水平明显低于治疗前(P＜0.05);且治疗组患者TNF-α、IL-1、TGF-β1 及MMP13 水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 复方南星止痛膏联合依托考昔治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎患者效果明显,能够明显改善患者的关节功能,缓解疼痛,提高患者生活质量,改善骨代谢和降低炎症反应,值得借鉴与应用.