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甲基多巴联合乌拉地尔治疗重度子痫前期的临床研究

Clinical study of methyldopa combined with urapidil in treatment of severe preeclampsia

摘要目的 探讨甲基多巴片联合乌拉地尔缓释片治疗重度子痫前期的临床疗效.方法 选取 2021 年5 月—2024 年5月衡水市第二人民医院收治的共 152 例重度子痫前期患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各76 例.对照组口服乌拉地尔缓释片,初始剂量 1 片/次,1 次/d,持续治疗 1 周后调整剂量 2片/次,2 次/d.治疗组在对照组基础上口服甲基多巴片,1 片/次,3 次/d,每2 天调整1 次剂量,维持剂量 2 片/次,3 次/d.2 组在持续治疗 2 周统计疗效.对比两组的治疗效果、血压、心率、子宫动脉血流动力学、尿蛋白和血清指标.结果 治疗组的总有效率为 94.74%,对照组的总有效率为 82.89%,组间比较差异显著(P<0.05).治疗后,两组患者的舒张压、收缩压、平均动脉压、心率均显著降低(P<0.05),且治疗组的舒张压、收缩压、平均动脉压、心率较对照组更低(P<0.05).治疗后,两组子宫动脉的收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低(P<0.05),且治疗组子宫动脉的S/D、PI、RI低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的尿蛋白、血小板反应蛋白 1(TSP-1)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)均明显下降(P<0.05);治疗组的尿蛋白、TSP-1、D-二聚体、Hcy均低于对照组(P<0.05).结论 甲基多巴片联合乌拉地尔缓释片可提高重度子痫前期的治疗效果,改善血压和子宫动脉血流动力学,降低血管内皮损伤.

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