六味五灵片联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究
Clinical study of Liuwei Wuling Tablets combined with tenofovir alafenamide in treatment of chronic hepatitis B
摘要目的 探讨六味五灵片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取 2021 年 11 月—2024年 5 月山西医科大学第一医院感染病科诊治的 120 例慢性乙型肝炎患者,按照随机数字法将患者分为对照组 60 例和治疗组60 例.对照组口服富马酸丙酚替诺福韦片,25 mg/次,每日 1 次.治疗组在对照组的基础上口服六味五灵片,1.0 g/次,每日 3 次.两组连续治疗 24 周.观察对比两组疗效情况,比较两组治疗前后中医证候积分、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前抗原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)、肝脏硬度数值(LSM)、简明健康状况调查量表(SF-36)、白细胞介素 17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清可溶性Ⅰ型补体受体(sCR1)、血清高尔基体跨膜糖蛋白 73(GP73)水平的变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率是 97.06%,显著高于对照组的 85.29%(P<0.05).治疗后,两组TBIL、ALT、AST、GGT水平均显著降低(P<0.05);与对照组对比,治疗组TBIL、ALT、AST、GGT水平均较低(P<0.05).治疗后,两组LN、PC-Ⅲ、HA、IV-C指标均显著降低(P<0.05);治疗后,与对照组对比,治疗组LN、PC-Ⅲ、HA、IV-C指标均较低(P<0.05).治疗后,两组LSM显著降低,而SF-36 评分显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组LSM低于对照组,而SF-36 评分高于对照组(P<0.05).结论 六味五灵片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎效果较佳,可明显改善患者肝功能,提高患者生活质量,值得借鉴与推广.
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