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2017年—2023年某三甲医院四种革兰阴性菌临床分布及耐药性分析

Clinical Distribution and Drug Resistance of the Four Gram-negative bacteria in a First-Class Hospital from 2017 to 2023

摘要目的 分析大连市友谊医院近7年临床四种主要革兰阴性菌的临床分布及耐药性,帮助临床治疗革兰阴性菌感染合理使用抗菌药物.方法 回顾性统计本院2017年1月—2023年12月期间四种主要革兰阴性菌感染患者标本共6 900株,采用Whonet 5.6软件分析.结果 四种主要革兰阴性菌分别是肺炎克雷伯菌(2 126株,17.9%)、大肠埃希菌(2 105株,17.7%)、铜绿假单胞菌(1 483株,12.5%)和鲍曼不动杆菌(1 186株,10.0%);主要来源于痰液(2879株,41.7%)和尿液(2010株,29.1%);分布最广的科室为重症监护室(1 498株,21.7%)和泌尿外科(1 074株,15.6%).2017年肺炎克雷伯菌对头孢唑啉耐药率最高(79.3%);2021年大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高(85.9%);7年间,铜绿假单胞菌监测的抗菌药物耐药率相对较低;鲍曼不动杆菌监测的抗菌药物耐药率相对较高.结论 医院需加强对临床感染革兰阴性菌的监测和管理,特别是多重耐药菌的监测对临床合理使用抗菌药物具有指导作用.

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