摘要目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期指标及预后的影响.方法 选取2020年1月—2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的102例老年NSCLC患者,依据手术方式不同将其分为观察组(53例)和对照组(49例).对照组患者采用开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗,观察组患者采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗.比较2组患者的围手术期指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后血清正五聚蛋白3(PTX3)和趋化因子配体20(CCL20)水平,并进行跟踪随访,详细记录2组患者生存情况及肿瘤复发转移情况,同时比较2组患者并发症发生情况.结果 2组患者淋巴结清扫个数及组数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术后下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,术后引流量及术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均呈下降趋势,术后不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术前、术后7 d及14 d血清PTX3和CCL20水平均呈下降趋势,手术前后不同时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术前、术后7 d及14 d同一时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率为5.67％(3/53),低于对照组的22.44％(11/49),差异有统计学意义(x2=6.060,P=0.014).2组患者术后3个月、6个月、12个月的无瘤生存率及肿瘤复发转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相比于传统开胸手术,采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗老年NSCLC,能明显缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛及降低PTX3、CCL20水平,术后并发症发生风险更低,更有利于促进患者早日康复.