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体外冲击波和针刀疗法在慢性跖筋膜炎治疗中的疗效对比研究

Therapeutic effects comparison between extracorporeal shock wave therapy and needle-knife therapy in the treatment of chronic plantar fasciitis

摘要目的 比较体外冲击波疗法(ESWT)和针刀疗法(NKT)在慢性跖筋膜炎(CPF)治疗中的临床疗效.方法 选取南京医科大学金陵临床医学院骨科2021年6月—2022年6月收治的48例CPF患者作为研究对象.根据医患沟通结果和患者意向确定具体治疗方案,然后根据治疗方案将患者分为NKT组(26例)和ESWT组(22例).ESWT组采用激痛点治疗模式,NKT组采用针刀松解治疗模式.分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月和6个月时,应用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者足跟静息痛和活动痛程度,应用压痛评分评定足跟压痛程度.结果 整体分析发现:2组患者治疗前后足跟静息痛、活动痛和足跟压痛的组间比较及各时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).组内比较:治疗后各随访时间节点,2组患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛均较治疗前明显改善(P<0.05);2组患者治疗后1个月、3个月和6个月的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛程度均低于治疗后1周(P<0.05);2组患者治疗后3个月和6个月的足跟压痛与治疗后1个月相比,差异均无统计学意义(P>0.05);NKT组患者治疗后3个月和6个月的足跟静息痛和活动痛均较治疗后1个月明显改善(P<0.05);ESWT组患者治疗6个月后的足跟静息痛和活动痛程度均较治疗后1个月和3个月增加(P<0.05).组间比较:治疗后1个月、3个月和6个月时,NKT组患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛程度均明显低于ESWT组(P<0.05),且随着随访时间延长,2组患者之间的足跟静息痛和活动痛VAS评分差异逐渐增大,但足跟压痛评分间的差异变化不大.结论 ESWT和NKT均能有效缓解CPF患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛,并具有较好的镇痛维持效果,但NKT的中远期镇痛效果和维持效果更佳.

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作者 黄伟谦 [1] 冷楠楠 [1] 王永强 [2] 柏天婷 [1] 陈建民 [1] 刘国印 [1] 学术成果认领
作者单位 南京医科大学金陵临床医学院/中国人民解放军东部战区总医院骨科,南京 210000 [1] 南京医科大学金陵临床医学院/中国人民解放军东部战区总医院康复科,南京 210000 [2]
分类号 R686.3
栏目名称 临床医学
DOI 10.11986/j.issn.1673-873X.2024.01.11
发布时间 2024-04-28
基金项目
国家自然科学基金 江苏省自然科学基金面上项目
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