摘要目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗脓毒血症急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对患者炎症因子和血流动力学指标的影响.方法 选取2020年3月-2023年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的98例脓毒血症AKI患者,根据治疗方式不同分为对照组(48例)与研究组(50例).对照组患者采用CVVH治疗,研究组患者采用HP联合CVVH治疗.采用急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评估临床疗效,同时检测2组患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),并统计2组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,2组患者APACHE Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组APACHE Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清BUN、Scr水平及日尿量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者血清BUN、Scr水平均低于对照组,日尿量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清PCT及hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者血清PCT及hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者HR、MAP及CVP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者HR低于对照组,MAP及CVP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组患者不良反应发生率分别为4.00％(2/50)和10.42％(5/48),差异无统计学意义(x2=0.707,P=0.401).结论 HP联合CVVH治疗脓毒血症AKI,能有效降低患者炎症因子水平,调节血流动力学指标水平,改善患者肾功能,且安全性良好.