血清超敏C反应蛋白、胱抑素C与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系

Relationship between high-sensitivity C-reactive protein,cystatin C,and cardiac and renal function injury in patients with septic shock

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摘要目的检测脓毒性休克患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)水平,探讨其与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系.方法选取2020年5月-2023年12月我院收治的脓毒性休克患者50例,纳入休克组.另选取同期健康体检者48名,纳入参照组.比较2组研究对象hs-CRP、Cys C水平,分析脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平与患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰速(E)/二尖瓣环舒张早期速度(E')、血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肾小球滤过率(GFR)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的关系.结果 2组研究对象年龄、性别分布、身体质量指数(BMI)及基础疾病患病情况等方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).休克组患者的血清 hs-CRP 水平[(181.01±37.39)mg/L]和血清 Cys C 水平[(2.62±0.25)mg/L]显著高于参照组[(38.78±10.55)mg/L、(0.96±0.15)mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).休克组患者的血清hs-CRP水平与LVEF、E/E'、BNP、cTnⅠ水平、APACHE Ⅱ评分有关(P＜0.05),与GFR无相关性(P＞0.05);休克组患者的血清Cys C水平与GFR水平、APACHE Ⅱ评分有关(P＜0.05),与LVEF、E/E'、BNP及cTnⅠ水平均无相关性(P＞0.05).结论脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平均显著高于健康体验者,推测其可能与心肌细胞受损、炎症因子水平升高、肾血流量降低等因素有关,可作为评估脓毒性休克患者心、肾功能损伤的参考指标.