生酮饮食对脑瘫共患癫痫患儿肠道菌群、粗大运动功能和癫痫发作的影响

Effect of ketogenic diet on gut microbiota,gross motor function and epileptic seizures in children with cerebral palsy and epilepsy

二维码有效期 120s

摘要目的探讨生酮饮食(KD)对脑瘫共患癫痫患儿肠道菌群、粗大运动功能和癫痫发作的影响,以期为脑瘫共患癫痫患儿的诊治提供参考.方法选取2022年1月—2024年1月海口市妇幼保健院收治的42例脑瘫共患癫痫患儿,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组21例.对照组患儿接受常规药物治疗与康复治疗,观察组患儿在对照组基础上给予KD治疗,治疗疗程均为24周.比较2组治疗前后的肠道菌群、粗大运动功能测量表(GMFM-88)评分、Gesell发育量表评分、体格发育情况与抗癫痫药物(AEDs)数量变化,并统计癫痫发作控制情况、脑电图(EEG)转归及治疗期间不良反应发生情况.结果治疗24周后观察组患儿拟杆菌门、放线菌门、疣微菌门、梭菌纲、丹毒丝菌纲、红蝽菌纲丰度较对照组高(P<0.05);梭杆菌门、β-变形菌纲丰度较对照组低(P<0.05).治疗24周观察组GMFM-88评分、Gesell各维度评分、癫痫发作控制总有效率及EEG癫痫波控制总有效率均高于对照组(P<0.05).治疗前、治疗12周与24周两组患儿生长水平和匀称度、营养不良分级比较差异不显著(P>0.05),且两组同一时间节点AEDs药物数量比较差异不显著(P>0.05).此外治疗期间两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 KD治疗能有效改善脑瘫共患癫痫患儿肠道菌群、粗大运动功能及发育商,同时有助于控制癫痫发作情况,安全性高.