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接纳与承诺疗法对外周造血干细胞移植患者心理弹性及创伤后成长的影响

Effects of acceptance and commitment therapy on psychological resilience and post-traumatic growth in patients undergoing peripheral blood stem cell transplantation

摘要目的 探讨接纳与承诺疗法(ACT)在外周造血干细胞移植(PBSCT)患者中的应用效果,以期为增强 PBSCT 患者的心理弹性和提升患者的创伤后成长水平提供参考.方法 选取 2021 年 7 月—2023 年 6 月在四川大学华西医院接受 PB-SCT治疗的 80 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40 例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施 ACT干预.比较 2 组患者干预前后负性情绪状况、心理弹性水平、应对方式及创伤后成长水平等.结果 干预前,2 组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组患者 SAS和 SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,2 组患者心理弹性量表(CD-RISC)的坚韧性、力量性及乐观性 3 个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组患者CD-RISC量表的 3 个维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,2 组患者简易应对方式量表(SCSQ)的积极应对和消极应对 2 个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组患者 SCSQ量表的积极应对维度评分均高于干预前且观察组高于对照组,消极应对维度评分均低于干预前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前,2 组患者创伤后成长评定量表(PTGI)的精神变化、个人力量、人际关系、欣赏生活、新的可能性 5 个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组患者 PTGI 量表的 5 个维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ACT应用于 PBSCT患者中,有助于缓解患者的焦虑和抑郁情绪,增强其心理弹性,改善其应对方式,促进其创伤后成长.

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