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曲安奈德益康唑乳膏不同给药频率治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察

Clinical efficacy observation of different administration frequencies of triamcinolone acetonide and econazole cream for fungal otitis externa

摘要目的 探讨不同频率(每7 d给药1次、每4 d给药1次、每2 d给药1次)曲安奈德益康唑乳膏给药治疗真菌性外耳道炎(FOE)的临床效果,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2020年6月—2023年6月宣城市人民医院收治的105例FOE患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为3组,每组35例.所有患者均接受耳内镜下外耳道清理,后接受曲安奈德益康唑乳膏局部注入治疗.3组患者注入曲安奈德益康唑乳膏的频率如下:对照组患者给药频率为每7 d给药1次,观察1组患者给药频率为每4 d给药1次,观察2组患者给药频率为每2 d给药1次,共治疗2周.叮嘱患者每隔2 d定期复查,如有分泌物需及时清洗.若治疗期间患者有复发,则按原曲安奈德益康唑乳膏治疗方案再治疗3周,每次治疗由同一门诊医生完成.比较3组患者治疗2周后的治疗效果;比较3组患者症状缓解时间;比较3组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月内复发率;比较3组患者治疗前后气导听阈和骨导听阈差值及听力分级;比较3组患者治疗期间常见不良反应发生情况.结果 观察1组患者(91.43%)、观察2组患者(94.29%)临床总有效率高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05).观察1组、观察2组患者耳痒缓解、闷胀感缓解、听力减退缓解、耳溢缓解时间均短于对照组(P<0.05).而观察1组与观察2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月内复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗前后气导听阈差值、骨导听阈差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组、观察2组患者气导听阈差值、骨导听阈差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者AAO-HNS听力分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 耳内镜下外耳道清理联合曲安奈德益康唑乳膏局部注入每7 d给药1次治疗FOE的效果欠佳,而联合曲安奈德益康唑乳膏局部注入每4 d给药1次和每2 d给药1次治疗FOE的效果类似,均能有效改善患者的耳痒、闷胀感、听力减退等症状,其临床疗效良好.

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