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急性脑梗死患者外周血lncRNA CDKN2B-AS1、miR-184表达水平与颈动脉粥样硬化程度及预后不良的关系

Relationship between expression levels of peripheral blood lncRNA CDKN2B-AS1,miR-184 and the degree of carotid atherosclerosis and poor prognosis in patients with acute cerebral infarction

摘要目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血长链非编码 RNA CDKN2B-AS1(lncRNA CDKN2B-AS1)、微小 RNA-184(miR-184)表达水平与颈动脉粥样硬化(CAS)程度及预后不良的关系.方法 本研究选择2021年12月—2023年12月在本院诊治的168例 ACI患者为 ACI组,另选120例在本院体检的健康志愿者为对照组,根据CAS程度将 ACI患者分为正常组(38例)、增厚组(44例)和斑块组(86例),再根据预后情况分为预后良好组(66例)和预后不良组(102例).实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lncRNA CDKN2B-AS1,miR-184表达水平,颈动脉超声检查评估患者CAS程度,NIHSS量表评估患者疾病严重程度,血糖仪检测空腹血糖(FPG)水 平,ELISA 检测超敏 C反应蛋白(hs-CRP)水 平.Pearson分析ln-cRNA CDKN2B-AS1与 miR-184水平的相关性;StarBase网站分析lncRNA CDKN2B-AS1与 miR-184结合位点;多因素logistic回归分析 ACI患者预后不良的影响因素;ROC分析lncRNA CDKN2B-AS1与 miR-184对预后不良的诊断价值,Z检验比较 AUC的差异.结果 ACI患者lncRNA CDKN2B-AS1水平高于对照组,而 miR-184水平低于对照组,同时,ln-cRNA CDKN2B-AS1水平随着患者CAS程度逐渐升高,而 miR-184逐渐降低(P<0.05);lncRNA CDKN2B-AS1与 miR-184水平呈负相关(r=-0.421,P<0.001),二者存在相互作用位点;预后不良组多梗死部位并存患者所占组内比例、入院NIHSS评分以及hs-CRP、lncRNA CDKN2B-AS1水平较高,miR-184水平较低(P<0.05);入院 NIHSS评分、lncRNA CD-KN2B-AS1为 ACI患者预后不良的独立危险因素,miR-184为 ACI患者预后不良的独立保护因素(P<0.05);lncRNA CDKN2B-AS1、miR-184诊断 ACI患者预后不良的 AUC为0.815、0.821,联合诊断的 AUC为0.922,优于单独诊断(均P<0.05).结论 ACI患者lncRNA CDKN2B-AS1水平随着CAS程度升高,miR-184下降,二者存在相互作用位点,联合诊断患者预后不良具有较高价值.

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