换一批大功率钬激光在逆行输尿管软镜碎石术治疗2～3cm上尿路结石中的效果观察
Efficacy observation of high-power holmium laser in retrograde intrarenal surgery for 2-3 cm upper urinary tract calculi
摘要目的 探讨大功率钬激光在逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗2～3 cm上尿路结石中的应用效果,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选取2021年3月—2024年3月在西安某医院就诊的146例上尿路结石患者,根据随机数字表分为研究组(n=73)和对照组(n=73).对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,研究组患者采用大功率钬激光RIRS治疗.比较2组患者治疗总有效率、术后并发症发生情况,并分析治疗前后患者肾功能、血流动力学指标水平变化情况.结果 与对照组相比,研究组患者的结石清除率及临床总有效率均较高(P<0.05),并发症总发生率更低(P<0.05).术前,2组患者尿酸(UA)、血肌酐(Scr)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者UA、Scr及NGAL均低于术前,且研究组患者均低于对照组(P<0.05).术前,2组患者心率、中心静脉压、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后,2组患者心率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者中心静脉压、平均动脉压均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05).结论 大功率钬激光在RIRS治疗2～3 cm上尿路结石中效果显著,可获得较高的结石清除率,且在肾功能及血流动力学方面均有较好的改善效果,并可减少并发症的发生,值得临床推广应用.
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关键词
大功率钬激光逆行输尿管软镜碎石术上尿路结石结石清除率肾功能血流动力学High-power holmium laserRetrograde intrarenal surgeryUpper urinary tract calculiStone-free rateRenal functionHe-modynamics
栏目名称
DOI
10.11986/j.issn.1673-873X.2026.01.11
发布时间
2026-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
陕西省重点研发计划项目（2023-YBSF-096）
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