换一批产后盆底肌功能筛查对盆底功能障碍性疾病的诊断价值
Diagnostic value of postpartum pelvic floor muscle function screening on pelvic floor dysfunction
摘要目的 分析产后盆底肌功能筛查对盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断价值.方法 纳入845 例接受产后随访和盆底肌功能筛查的产妇,根据产后是否发生PFD,将其分为PFD组(n =647)和非PFD组(n =198).比较两组产妇的一般资料及盆底肌功能筛查结果(盆底肌力分级及盆底表面肌电图检查参数).采用决策树模型分类回归树法分析产后发生PFD的影响因素及构建诊断模型,并通过增益图、索引图评价模型的状态.结果 最终构建的决策树模型共包含4 层,筛选出 5 个解释变量,分别为分娩方式、快肌阶段最大值、盆底肌力、慢肌阶段平均值、前静息阶段平均值,其中阴道分娩是产后发生PFD的主要危险因素(P<0.05).此外,盆底肌力≤2 级、慢肌阶段平均值≤13.85 μV、前静息阶段平均值>12.6 μV的阴道分娩者产后发生PFD的概率更高(均P<0.05);而对于剖宫产者,快肌阶段最大值≤37.8 μV时产后发生PFD的概率更高(P<0.05).结论 结合分娩方式,盆底肌功能筛查(盆底肌力分级和盆底表面肌电图检查参数)可为产后PFD的诊断提供有力依据.临床医师应重点关注盆底肌力≤2 级、慢肌阶段平均值≤13.85 μV、前静息阶段平均值>12.6 μV的阴道分娩者,以及快肌阶段最大值≤37.8 μV的剖宫产者,尽早给予盆底肌锻炼以预防PFD的发生.
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关键词
盆底功能障碍性疾病盆底肌功能筛查盆底肌力表面肌电图检查诊断价值决策树模型Pelvic floor dysfunctionPelvic floor muscle function screeningPelvic floor muscle strengthSurface electromyographyDiagnostic valueDecision tree model
分类号
R71（妇产科学）
栏目名称
DOI
10.11675/j.issn.0253-4304.2023.12.08
发布时间
2023-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广西高校中青年教师科研基础能力提升项目（2021KY1365）
广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20170767）
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