中医临床思维的革新与重症疑难病临床决策的优化——基于五行十态体质的"气运—体质—病证"三维模式构建与应用
Innovation in clinical thinking of Traditional Chinese Medicine and optimization of clinical decision-making for severe and complex diseases:a construction and application of"qi movement-constitution-disease pattern"three-dimensional model based on the Five-Element Ten-State Constitution
摘要传统中医主要依赖"病证结合"与"静态辨证",在应对起病隐匿、传变迅速的重症疾病时,往往因"证候滞后"与"无证可辨"而难以实现"治未病"的早期干预.本文采用理论构建与病案验证相结合的研究方法,系统阐述以"五行十态体质"为"内时空"坐标的理论内核,构建包含"始生、病发、传变、欲解、就诊"五大时序节点的时空病机推演模型,并构建"气运-体质-病证"三维模式,通过典型重症疑难病病案进行推演与复盘分析,对比其与传统辨证方法的差异.该模式体现了天人合一的核心思想,实现了从"静态辨证"到"动态推演"的临床思维革新,能够更早预见病机传变趋势,更精准地识别关键病机节点,为"合病共治"提供个体化治疗方案,从而显著优化重症疑难病决策过程,提升干预的预见性与精准性.
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