换一批原发性高血压患者中心动脉压与血压昼夜节律异常变化的相互关系
The relation between central aortic pressure and abnormal circadian rhythm of blood pressure in patients with essential hypertension
摘要目的 对比不同昼夜节律分型的原发性高血压患者之间中心动脉压(CAP)各项指标的差异,探讨原发性高血压患者CAP与血压昼夜节律异常变化的关系及其影响因素.方法 选取2009-09-2011-02就诊于新疆医科大学第一附属医院的汉族原发性高血压患者190例,其中男性96例、女性94例,年龄(59.7±12.8)岁,检测其血压昼夜节律,计算夜间血压下降率,并将其分为反杓型组(夜间血压下降率＜0,n=59),非杓型组(夜间血压下降率≥0且＜10％,n=73),杓型组(夜间血压下降率≥10％且＜20％,n=58)；检测CAP和反射波增益指数(AI),踝臂脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数之间的差异及其相互关系.结果 反杓型组nSBP、nDBP、nMAP均高于非杓型、杓型组；反杓型组及非杓型组dDBP、dMAP均低于杓型组,差异有统计学意义(均P＜0.05)；中心动脉脉压每增加10 mm Hg,反杓型组高血压的危险性增加1.13倍(OR 1.13,95％ CI 1.04～1.27,P＜0.05);75次心率中心动脉压增强指数校正指数(AIx75)每增加10,反杓型组高血压的危险性增加到1.26倍(OR 1.26,95％ CI1.00～1.39,P＜0.05)；baPWV与反杓型组高血压的发生密切相关(P＜0.05).结论 中心动脉脉压与夜间血压下降率相关,与反杓型高血压的发生存在一定的联系.
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