换一批人工全髋关节置换术中后方软组织不同处理方式对术后假体脱位的影响
Early dislocation rate without posterior soft tissue repair after primary total hip arthroplasty
摘要目的 观察初次人工全髋关节置换(THA)术中不缝合髋关节囊和股骨外旋短肌断端对术后假体脱位的影响.方法 回顾性分析自2006-06-2012-05进行的955例(1 009髋)THA患者,分为2组,THA术中关节囊和外旋短肌止点均缝合处理者为修复组,关节囊和外旋短肌止点均不缝合者或因后方软组织病态、缺损等原因不能修复者为未修复组,修复组474例(498髋),未修复组481例(511髋).比较2组手术时间、术腔引流量、术后6个月内脱位数、术前及术后髋关节功能Harris评分.结果 修复组手术时间(41.6±8.5)min,未修复组为(37.4±7.1)min,未修复组手术时间短于修复组,差异有统计学意义(t =2.03,P＜0.05).修复组(n=198)术腔引流量为(139.4±11.9)ml,未修复组(n=232)为(140.7±10.7)ml,2组差异无统计学意义(t=1.19,P＞0.05).修复组术后髋关节功能Harris评分为(85.9±5.5)分,未修复组为(85.1±5.0)分,2组差异无统计学意义(t=2.42,P＞0.05).2组术后6个月内脱位数差异无统计学意义(x2=0.29,P＞0.05).结论 THA术后假体脱位主要与假体的位置、术肢的位置和主要肌群的肌力和张力相关,与关节囊和外旋短肌的处理方式无明显相关性.省略后方软组织修复的步骤可缩短手术时间.
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关键词
人工全髋关节置换术关节囊外旋短肌假体脱位Total hip arthroplastyJoint capsuleShort external rotatorsProsthetic dislocation
医学主题词
关节脱位(Joint Dislocations)假体和植入物(Prostheses and Implants)关节成形术, 置换, 髋(Arthroplasty, Replacement, Hip)肌(Muscles)组织(Tissues)
栏目名称
DOI
10.7531/j.issn.1672-9935.2015.10.002
发布时间
2015-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省卫生计生一般项目（WJ2015MB217）
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