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创伤后骨髓炎53例病原菌谱特点

Characteristics of pathogen spectrum in 53 patients with posttraumatic osteomyelitis

摘要目的 分析创伤后骨髓炎患者的病原菌谱特点及其药物敏感性,指导临床预防和治疗.方法 收集自2011-10-2016-07诊治的53例创伤后骨髓炎感染处分泌物及术中标本进行病原菌培养,阳性标本进一步完善病原菌鉴定及药敏试验.结果 53例病原菌培养结果阳性40例,阴性13例,阳性率75.47%.送检标本190个,阳性标本131个,标本阳性率68.95%.单种病原菌感染27例(67.50%),混合感染13例(32.50%).培养出病原菌18种(共88株),革兰氏阴性菌45株(51.14%),革兰氏阳性菌42株(47.73%),真菌1株(1.14%).药敏试验结果回报多重耐药菌(MDR)23株(26.14%),1株肺炎克雷伯菌存在超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药机制,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株.结论 创伤后骨髓炎患者以单一病原菌感染为主,检出病原菌中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌数约各占一半,但MDR和耐药性均有所增加,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.

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