掌侧正中微创入路与Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较

Comparison of locking plate internal fixation via middle palmar minimally invasive approach and Henry approach for distal radius fractures

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摘要目的比较掌侧正中微创入路和常规Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法纳入2014-10-2015-08诊治的桡骨远端骨折41例,按随机数字表法将患者分为微创入路组(采用掌侧正中微创入路)与Henry入路组(采用常规Henry入路).结果 38例获得随访12～16个月,平均14.3个月.2组术后3d桡骨高度、掌倾角及尺偏角,以及术后1年与术后3d桡骨高度、掌倾角及尺偏角的差值差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,微创入路组腕关节背伸、掌屈、旋前活动度,DASH评分明显优于Henry入路组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组在腕关节旋后活动度、相对健侧握力、VAS评分方面差异无统计学意义(P＞0.05).术后2个月,微创入路组腕关节背伸、旋前活动度,DASH评分及VAS评分明显优于Henry入路组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组腕关节掌屈、旋后活动度及相对健侧握力差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后3、6、12个月腕关节主动活动度、相对健侧握力、DASH评分及VAS评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论掌侧正中微创入路与Henry入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折均可取得较好的疗效,而掌侧正中微创入路术后患者可早期进行功能锻炼,在一定程度上缩短患者术后康复时间.