颈前路减压植骨融合Zero-P钢板与传统钢板内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较

Comparison of efficacy of anterior cervical decompression and fusion with Zero-P plate and traditional plate internal fixation for single-segment cervical spondylosis

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摘要目的比较颈前路减压植骨融合Zero-P钢板与传统钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效.方法回顾性分析自2010-01-2013-04行颈前路减压植骨融合内固定术治疗的51例单节段颈椎病,24例术中采用Zero-P钢板(观察组),27例术中采用传统钢板与椎间融合器(对照组).比较2组术后疼痛VAS评分(神经根型颈椎病)、JOA评分(脊髓型颈椎病)、NDI指数、颈椎Cobb角、吞咽困难Bazaz等级、植骨融合Eck等级、邻近节段退变发生率.结果 51例均获得随访,观察组随访(81.0±4.4)个月,对照组随访(79.0±3.4)个月.观察组术后1、6个月吞咽困难Bazaz分级优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后12个月吞咽困难Bazaz分级差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后邻近节段退变发生率、术后12个月植骨融合Eck分级差异无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组术后1个月、12个月及末次随访时JOA评分、疼痛VAS评分、NDI指数、颈椎Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论颈前路减压植骨融合内固定治疗单节段颈椎病术中应用Zero-P钢板在减轻患者术后早期吞咽困难症状方面较传统颈前路钢板固定具有优势,但这两种手术方式在维持颈椎生理曲度、缓解临床症状、植骨愈合、邻近节段退变发生率方面并无明显差异.