摘要目的 比较切开复位锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折术中自体髂骨植骨与可注射入工骨植骨的疗效差异.方法 纳入自2018-06-2021-06采用切开复位锁定钢板内固定治疗的120例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折,按植骨材料不同分组,观察组60例采用可注射入工骨植骨,对照组60例采用自体髂骨植骨.比较两组手术时间、术中出血量、开始完全负重时间、骨折愈合时间、膝关节功能KSS评分、膝关节活动度、胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角、Rasmussen放射学评分.结果 120例均获得随访,随访时间13~20个月,平均15个月.观察组手术时间、开始完全负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时两组膝关节活动度、膝关节功能KSS评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组术后即刻胫骨平台内翻角、胫骨外侧平台后倾角、Rasmussen影像学评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月、12个月胫骨平台内翻角、胫骨外侧平台后倾角小于对照组,而Rasmussen影像学评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位锁定钢板内固定联合可注射入工骨植骨治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折能够获得较好的内固定强度及膝关节稳定性,术后患者膝关节功能恢复良好,同时可避免髂骨取骨造成的创伤.
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