换一批摘要目的 观察缝合锚钉内固定治疗初次急性髌骨脱位合并内侧髌股韧带髌骨止点损伤的临床疗效.方法 回顾性分析自2021-01-2024-03采用缝合锚钉内固定治疗的20例初次急性髌骨脱位合并内侧髌股韧带髌骨止点损伤,于髌骨内缘作一纵形切口长约3 cm,分离皮下组织,显露内侧髌股韧带及髌骨内缘.在髌骨内缘1/2至中上1/3位置用开路锥预钻孔,置入1枚带缝线的可吸收骨锚钉(施乐辉,直径2.9 mm),锚钉缝线广泛紧缩缝合扇形内侧髌股韧带止点,再加强缝合髌骨内侧支持带.比较术前与术后3个月髌骨倾斜角、髌股适合角、膝关节功能评分.结果 20例均获得随访,随访时间6～36个月,平均13.6个月.随访期间髌骨轴位X线片、屈膝30°位CT或MRI显示髌股关节对合良好,锚钉固定位置良好,未出现髌前疼痛及髌骨再脱位.术后3个月髌骨倾斜角、髌股适合角较术前明显减小,Kujala评分、IK-DC评分、Lysholm评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缝合锚钉内固定治疗初次急性髌骨脱位合并内侧髌股韧带髌骨止点损伤无需取自体肌腱重建,具有创伤小、固定可靠、并发症少、术后恢复快等优点,然而此术式治疗内侧髌股韧带中部损伤、内侧髌股韧带股骨附着点损伤及复发性髌骨脱位患者的疗效尚不明确.
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