摘要目的 观察改良内侧双通道内镜技术治疗顽固性足底筋膜炎的临床疗效.方法 回顾性分析自2022-06-2023-12采用改良内侧双通道内镜技术治疗的26例顽固性足底筋膜炎,在清除骨赘及跖筋膜炎症组织的同时保留跖筋膜生理厚度及其功能的完整性.比较手术前后疼痛VAS评分、踝与后足功能AOFAS评分、足弓角.结果 26例均获得随访,随访时间超过12个月.随访期间无足跟部疼痛复发、骨赘增生、足弓塌陷、踝关节僵硬及后足僵硬等并发症发生.末次随访时所有患者均恢复正常行走,对术后足部功能恢复状态满意.术后1个月疼痛VAS评分较术前降低,术后3、6、9、12个月持续降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月踝与后足功能AOFAS评分较术前增加,术后3、6、9、12个月持续增加,差异有统计学意义(P<0.05).手术前后足弓角差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良内侧双通道内镜技术治疗顽固性足底筋膜炎的疗效满意,术中清除骨赘后采用刨削器或等离子刀将炎性增厚的跖筋膜打薄,保留了跖筋膜的正常生理厚度及功能完整性,在减轻疼痛症状的同时最大限度维持足弓稳定.
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