软骨下骨成形术治疗膝关节周围软骨下骨骨髓病变的早期疗效观察
Early outcomes of subchondoplasty for subchondral bone marrow lesions of the knee
摘要目的 观察软骨下骨成形术治疗膝关节周围软骨下骨骨髓病变的早期临床疗效.方法 回顾性分析自2018-03-2023-05采用软骨下骨成形技术治疗的16例(18膝)膝关节周围软骨下骨骨髓病变,早期膝关节骨性关节炎合并邻关节囊肿、软骨下骨骨髓病变8例,膝关节骨坏死合并软骨下骨骨髓病变8例.记录手术时间、术中出血量、并发症发生情况及患者满意度,比较手术前后WOMAC评分、SF-12精神健康评分和躯体健康评分、疼痛VAS评分.结果 本组手术时间为60~180 min,平均120.3 min;术中出血量为20~300 mL,平均57.8 mL.16例均获得随访,随访时间15~74个月,平均38.5个月.术后4膝骨性关节炎较术前进展,影像学无进展率为77.8%(14/18).末次随访WOMAC评分、SF-12躯体健康评分、SF-12精神健康评分、疼痛VAS评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05).12例对手术效果非常满意,3例比较满意,1例不满意是因为症状未明显改善.结论 软骨下骨成形术治疗膝关节周围软骨下骨骨髓病变的早期疗效满意,该术式微创且安全性高,可以有效缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能并延缓骨性关节炎进展.
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