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基于肩胛骨CT三维重建分析肩峰覆盖与退行性肩袖损伤的相关性

Correlation analysis between coverage of acromion and degenerative rotator cuff injury based on three-dimensional reconstruction of scapula CT

摘要目的 基于肩胛骨CT三维重建分析肩峰外侧覆盖和前后覆盖情况,探讨上述情况与退行性肩袖损伤的相关性.方法 纳入自2021-03-2023-03因肩部症状就诊的110例患者,观察组74例为退行性肩袖全层损伤,对照组36例为钙化性肌腱炎.采用PACS系统测量肩峰前后覆盖、外侧覆盖参数,包括外侧肩峰角、临界肩关节角、肩峰倾斜度、肩峰-肱骨头间距和前后覆盖指数,采用相关系数评估观察者间和观察者内测量值的可重复性.比较两组肩峰外侧覆盖和前后覆盖相关参数的差异,采用二分类Logistic回归分析确定发生退行性肩袖损伤的危险因素.结果 观察组和对照组外侧肩峰角、临界肩关节角、肩峰倾斜度、肩峰-肱骨头间距和前后覆盖指数观察者间和观察者内均具有较好的可重复性.观察组临界肩关节角、前后覆盖指数大于对照组,肩峰-肱骨头间距小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组外侧肩峰角和肩峰倾斜度接近,差异无统计学意义(P>0.05).临界肩关节角和前后覆盖指数对退行性肩袖损伤的预测均有效,较大的临界肩关节角和前后覆盖指数是退行性肩袖损伤的危险因素.结论 临界肩关节角、前后覆盖指数、肩峰-肱骨头间距均与退行性肩袖损伤的发生存在相关性,其中临界肩关节角与前后覆盖指数的相关性最强,建议将肩峰外侧覆盖和前后覆盖视为预测肩袖损伤的重要因素.

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