摘要目的 比较CT与MRI评估腰椎间盘突出的诊断价值.方法 回顾性分析自2022-06-2024-06诊治的240例腰椎间盘退行性改变,由同一组具有3年以上工作经验的放射科医师进行CT、MRI检查及相关影像学资料判读.以临床综合诊断结果为依据,分析CT、MRI检查对腰椎间盘突出的诊断效能,比较CT、MRI对腰椎间盘突出相关征象的检出率.结果 临床综合诊断结果显示,腰椎间盘突出164例(68.3%),腰椎间盘膨出76例(31.7%).CT检查诊断腰椎间盘突出163例,腰椎间盘膨出77例;15例椎间盘膨出误诊为椎间盘突出,16例椎间盘突出误诊为椎间盘膨出,诊断准确率为87.1%;MRI检查诊断腰椎间盘突出166例,腰椎间盘膨出74例;8例椎间盘膨出误诊为椎间盘突出,6例腰椎间盘突出误诊为椎间盘膨出,诊断准确率为94.2%.腰椎间盘突出患者中出现48例神经根受压,60例椎间盘钙化,101例椎间盘积气,105例硬膜囊受压.CT检出37例神经根受压,55例椎间盘钙化,97例椎间盘积气,87例硬膜囊受压.MRI检出45例神经根受压,45例椎间盘钙化,85例椎间盘积气,102例硬膜囊受压.MRI检查的神经根受压、硬膜囊受压检出率明显高于CT检查,而CT检查的椎间盘钙化、椎间盘积气检出率明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT与MRI检查均可显示腰椎间盘解剖结构变化,CT有利于明确椎间盘钙化、椎间盘积气情况,而MRI可以明确脊髓变形及硬膜囊受压情况,提高诊断准确率.
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