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高原藏族移居平原初期身体素质与肝功能变化的关系研究

Study on the Relationship between Physical Fitness and Liver Function Changes in the Early Stage of High Altitude Tibetans Migration to Plain

摘要目的:探讨不同身体素质的世居高原藏族青年,移居平原初期肝脏功能变化规律.方法:选取从高原(西藏)初入平原(陕西)的藏族青年3044名(男1476名,女1568名)为研究对象,进行脱适应症状筛查.根据身体素质测试结果,将受试者分为3组:身体素质>75分组、60~75分组、<60分组.分别于初入平原3、6、9天检测肝脏功能指标.采用卡方检验比较各组间肝功能指标超标率,二元Logistic回归分析探讨身体素质与肝功能指标异常的关系.结果:脱适应3天时,60分以下组肝脏指标水平(男,丙氨酸氨基转移酶)显著高于60~75分组;γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素、总胆汁酸、总胆红素(男)显著高于75分以上组(P<0.01);间接胆红素(男)显著高于其余两组(P<0.01).脱适应6天时,总胆汁酸(女)60分以下组显著高于其余两组.脱适应9天时,60分以下组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶(女),γ-谷氨酰转肽酶(男)显著高于60~75分组;γ-谷氨酰转肽酶(女)显著高于其余两组;血清总蛋白(女)显著低于60~75分组;(男、女,白蛋白)显著低于75分以上组(除标记外,均P<0.05).且身体素质低于60分组肝脏指标超标率(男,丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶;男、女,总胆汁酸)显著高于其他两组(χ2分别为18.06,10.76,15.97,22.04,均P<0.01),天门冬氨酸氨基转移酶(男)超标率显著高于60~75分组(χ2为7.47,P<0.05).身体素质在60分以下是丙氨酸氨基转移酶(OR=1.67,95%CI为1.24~2.26)、γ-谷氨酰转肽酶(OR=2.31,95%CI为1.25~4.25)异常的危险因素.结论:世居高原藏族移居平原初期,肝脏转运与代谢指标整体异常率较高.身体素质在60分以下的藏族,初入平原肝脏损伤、转运与代谢指标恢复较慢,且异常率较高.身体素质低于60分为高原藏族初入平原肝脏损伤指标异常的危险因素.

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