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影响儿童颞叶癫痫伴海马硬化药物治疗效果的相关因素分析

Clinical Analysis of Temporal Lobe Epilepsy with Hippocampal Sclerosis in Children

摘要目的:探讨影响儿童颞叶癫痫伴海马硬化 (TLE-HS) 的临床药物疗效的相关因素.方法:40例TLEHS患儿, 均行抗癫痫药物治疗, 记录患儿性别、发病年龄、病程、热性惊厥史、发作频率、发作类型、海马影像学特征及脑电图, 观察患儿抗癫痫药物疗效果, 并对差异有统计学意义的参数进行多因素Logistic回归分析, 了解这些参数与治疗效果的关系.结果:TLE-HS患儿男女比为1.353∶1, 发病年龄以36岁为主 (45.0%);头颅MRI检测海马异常的阳性率为75.0%, MRS检查海马异常的阳性率为90.0%, 85.0%患儿脑电图有痫样放电;Logistic回归分析提示癫痫发作频率高可能是影响药物治疗效果的危险因素 (P<0.05, OR=17.46), 单药治疗反应好是影响药物治疗效果的保护因素 (P<0.05, OR=0.06) .结论:发作频率高的TLE-HS患儿药物治疗效果不佳, 单药治疗反应好患儿的预后良好.

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