孟鲁司特钠联合小儿咳喘灵颗粒对咳嗽变异性哮喘患儿外周血mDCs和pDCs及疗效的影响

Impact of montelukast sodium combined with Xiaoerkechuanling granules on peripheral blood mDCs and pDCs,and clinical effect inchildren with cough variant asthma

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摘要目的探讨孟鲁司特钠联合小儿咳喘灵颗粒治疗对咳嗽变异性哮喘患儿外周血髓样树突状细胞(mDCs)和浆细胞样树突状细胞(pDCs)及疗效的影响.方法 110例咳嗽变异性哮喘患儿随机均分为对照组(常规雾化及孟鲁斯特纳治疗)和观察组(对照组基础上联合小儿咳喘灵颗粒治疗),收集2组患儿的一般临床资料,分别于治疗前和治疗后第1、2、3及4周采集2组患儿外周血静脉血2 mL,采用流式细胞仪四色分析法方法检测外周血mDCs和pDCs,并计算mDCs/pDCs的比值;分别于治疗前、治疗第4周,采用自制病情严重程度量表评估患儿日间和晚间咳嗽严重程度、采用肺功能检测仪检测用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)/FVC;随访1年,记录2组患儿的复发情况.结果治疗后第1、2、3及4周,2组患儿外周血pDCs比例分别低于治疗前(P＜0.05),mDCs/pDCs比值高于治疗前(P＜0.05);治疗后第2和3周观察组患儿外周血pDCs比例均低于对照组(P＜0.05),外周血pDCs比例高于同期对照组(P＜0.05);2组患儿治疗第4周早、晚咳嗽评分低于治疗前(P＜0.05),肺功能指标均高于治疗前(P＜0.05),且观察组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年后,病例无脱落,观察组复发率(5.45％)低于对照组(18.82％,P＜0.05).结论孟鲁斯特纳联合小儿咳喘灵颗粒治疗可快速降低咳嗽变异性哮喘患儿外周血pDCs比例,提升mDCs/pDCs比值,减轻患儿的临床症状,优化肺功能且预后较好.