一种有置信度分析的前列腺癌良恶性分类模型研究
A confidence-based model for benign and malignant classification of prostate cancer
摘要目的 旨在构建一套具备可解释性与置信度分析功能的前列腺癌(orostate cancer,PCa)良恶性分类模型,以提升诊断准确性并降低临床误诊风险.方法 回顾性分析267例PCa患者和143例非PCa患者的双参数磁共振数据,采用VGG-16网络构建分类模型,通过梯度加权类激活映射(gradient-weighted class activation mapping,Grad-CAM)方法实现可视化解释,并使用蒙特卡洛Dropout(Monte Carlo Dropout,MC-Dropout)法进行不确定性估计,引入拒绝机制;最后通过受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)评估模型性能.结果 相比于原始VGG-16网络,本次提出的置信度模型提高了正确分类比例(94.6%vs 79.3%),并减少了假阳性(5.3%vs 15.3%),同时漏诊率接近零(0.1%),AUC值提高(P<0.05);模型正确分类比例高于高年资医生(94.6%vs 90.8%),高置信度激活区域与真实病灶区域高度吻合.结论 本次提出的PCa分类模型,结合可视化与拒绝机制,无需像素级标签,也可准确识别PCa病灶并输出置信度,显著提高临床决策的准确性与安全性.
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