换一批摘要患者男性,36岁,贵州人,汉族,无业,未婚未育,身高:160 cm ,体质量63 kg ,BM I:24 .61.因"腹胀伴纳差乏力半月"于2018年11月入住我院.否认肝炎、血吸虫感染史;否认自身免疫性疾病史,否认近期药物服用史,否认输血史,否认疫区疫水接触史.有吸烟史10年,平均10支/d;有饮酒史10年,每日饮48°左右白酒300～400 mL ,折合酒精含量115～154 g/d.查体:神清,精神可,对答切题,精神软,皮肤巩膜无黄染,胸前可见3枚蜘蛛痣,肝掌,腹平软,肝肋下12 cm ,剑突下6 cm ,脾脏未触及,肝区叩击痛阳性,全无压痛,无反跳痛,肠鸣音4次/min ,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,病理征阴性,扑翼样震颤阴性.
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