换一批直接抗病毒药物治疗失败的慢性丙型肝炎患者临床特点及基因型分析
Study on the clinical characteristics and genotype of direct-acting antiviral therapy failure in treatment of hepatitis C
摘要目的 探索直接抗病毒药物(DAA)治疗失败的慢性丙型肝炎(CHC)患者的临床特点及基因型特征.方法 选取2021年9月至2022年12月咸阳市第一人民医院DAA治疗失败的患者28例,同时期DAA治疗成功者100例.酶法检测肝功能、PCR-反向杂交法检测HCV基因型、Sanger测序法检测耐药相关替代突变(RAS)片段,分析DAA观察组患者临床特征及基因型特点.结果 失败组和有效组HCV RNA＞105 IU/mL分别为23例(82.1％)、34例(34.0％),差异有统计学意义(x2=20.526,P=0.001).DAA治疗失败组男性患者TBil、DBil分别为14.61(10.98,20.78)μmol/L、4.94(3.08,7.48)μmol/L,均高于女性患者的 6.65(4.90,8.40)μmol/L、2.50(1.78,3.07)μmol/ii(Z=-2.018 和-2.456,均P=0.01).纳入患者共检测出3种HCV基因型,分别为1b、2a及3b,有26例未测出基因型,失败组HCV 1b、2a及3b基因型分别为11例(39.3％)、6例(21.4％)及5例(17.8％),有效组分别为56例(56.0％)、15例(15.0％)及9例(9.0％).失败组检测出NS5A和NS5B2种基因片段,但是RAS发生率不同.结论 DAA治疗失败者会受性别、病毒载量、基因型以及RAS种类影响.
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关键词
抗病毒药物(DAA)慢性丙型肝炎基因型耐药相关替代突变(RAS)Direct-acting antiviral drugsChronic hepatitis CGenotypeResistance-associated substitutions(RAS)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-1704.2024.08.014
发布时间
2024-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
陕西省重点研发计划项目（2022SF-460）
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